Здравно осигуряване при пребиваване в трета страна

Освобождаването може да се отнася както за предстоящи, така и за вече изминали периоди. То започва да действа от датата, на която лицето е напуснало България, и продължава до края на календарната година, ако през нея е изпълнено условието за престой в чужбина над 183 дни. Правилото се прилага и през следващи години, когато изискванията отново са изпълнени.

Кои лица могат да се възползват от освобождаването

За да не се дължат здравноосигурителни вноски в България за периода на пребиваване в трета държава, трябва едновременно да са налице следните условия:

• лицето е български гражданин;
• има задължение да се осигурява само за своя сметка;
• пребивава в държава извън ЕС/ЕИП и Швейцария повече от 183 дни през календарната година.

Необходимите заявления, декларации и доказателства могат да бъдат внесени лично или чрез упълномощен представител в компетентния офис на НАП според постоянния адрес на лицето. Документите могат да се подадат на място или да се изпратят по пощата с обратна разписка.

Как се заявява освобождаването

Лицето, което отговаря на условията, трябва да подаде Заявление за напускане на страната. То служи за освобождаване от задължението за здравно осигуряване в България за времето, през което гражданинът пребивава в трета държава.

Как се възстановяват здравноосигурителните права след завръщане

При завръщане в България лицето трябва да заяви това чрез Заявление за завръщане в страната. Към него се прилагат документи, с които се доказва, че през съответната календарна година е било извън България повече от 183 дни.

Като доказателства могат да послужат например:

• копие от паспорта;
• удостоверение, издадено от компетентната полицейска или административна служба;
• документ от компетентен орган на държавата, в която лицето е пребивавало, придружен от точен превод на български език, извършен от заклет преводач.

От датата на завръщането, посочена в заявлението, лицето започва отново да внася дължимите здравноосигурителни вноски в България.

При обичайния ред здравноосигурителните права се възстановяват автоматично след изтичането на шест последователни месеца, през които лицето е било здравно осигурено в страната.

Възстановяване на правата веднага

Законът предвижда и възможност здравноосигурителните права да бъдат възстановени незабавно по реда на чл. 40а, ал. 3 от ЗЗО.

За тази цел е необходимо:

1. Еднократно да се подаде декларация – образец 9.
2. Да се внесе еднократно сума, равна на здравноосигурителните вноски за 12 месеца, изчислени върху минималния месечен осигурителен доход за самоосигуряващите се лица, действащ към момента на плащането.

За 2026 г. размерът на минималния осигурителен доход е:

• 550,66 евро за периода от 1 януари до 31 юли 2026 г.;
• 620,20 евро за периода от 1 август до 31 декември 2026 г.

Какво важи при двойно гражданство

Лице, което притежава българско и още едно гражданство и не живее постоянно в България, не подлежи на задължително здравно осигуряване в страната, ако пребивава в трета държава повече от 183 дни през календарната година.

При желание лицето може да декларира това обстоятелство чрез декларация по чл. 40в от ЗЗО, с която заявява, че не дължи здравноосигурителни вноски в България поради наличието на второ гражданство и постоянното му пребиваване в чужбина.

Когато български гражданин работи и се осигурява в друга държава от ЕС

За лицата, които живеят или работят в държава – членка на Европейския съюз, и по силата на правилата за координация на системите за социална сигурност са подчинени на законодателството на съответната държава, се прилага различен ред.

За периоди след 31 декември 2006 г. пред НАП може да бъде представен документ, удостоверяващ задължителното здравно осигуряване в другата държава членка. Това може да бъде формуляр, издаден съгласно правилата за координация на системите за социална сигурност – например S 041, A1, Е 101, ЕЗОК, Е 104, Е 106 или съответният аналогичен документ по Регламент (ЕО) № 883/2004.

Допустимо е да се представи и друг документ от компетентната институция на съответната държава, ако в него е посочен конкретният период, през който лицето е било задължително здравно осигурено там. Документът трябва да бъде придружен от точен превод на български език, извършен от заклет преводач.

След представянето на необходимите доказателства данните за здравното осигуряване в чужбина се отразяват, като съответните месеци без информация за здравно осигуряване в България се покриват и здравноосигурителният статус се актуализира.

За периоди преди 1 януари 2007 г. се прилагат правилата, които са в сила за останалите български граждани, пребивавали извън страната.

източник: nra.bg