Промени в ЗЗО

В брой 68 от 28 юли 2026 г. на Държавен вестник е обнародван Закон за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2026 г.

 

В неговите ПРЗ са направени следните изменения в ЗЗО:

 

§ 18. В Закона за здравното осигуряване (обн., ДВ, бр. 70 от 1998 г.; изм., бр. 93 и 153 от 1998 г., бр. 62, 65, 67, 69, 110 и 113 от 1999 г., бр. 1 и 64 от 2000 г., бр. 41 от 2001 г., бр. 1, 54, 74, 107, 112, 119 и 120 от 2002 г., бр. 8, 50, 107 и 114 от 2003 г., бр. 28, 38, 49, 70, 85 и 111 от 2004 г., бр. 39, 45, 76, 99, 102, 103 и 105 от 2005 г., бр. 17, 18, 30, 33, 34, 59, 80, 95 и 105 от 2006 г., бр. 11 от 2007 г.; Решение № 3 на Конституционния съд от 2007 г. – бр. 26 от 2007 г.; изм., бр. 31, 46, 53, 59, 97, 100 и 113 от 2007 г., бр. 37, 71 и 110 от 2008 г., бр. 35, 41, 42, 93, 99 и 101 от 2009 г., бр. 19, 26, 43, 49, 58, 59, 62, 96, 97, 98 и 100 от 2010 г., бр. 9, 60, 99 и 100 от 2011 г., бр. 38, 60, 94, 101 и 102 от 2012 г., бр. 4, 15, 20, 23 и 106 от 2013 г., бр. 1, 18, 35, 53, 54 и 107 от 2014 г. и бр. 12, 48, 54, 61, 72, 79, 98 и 102 от 2015 г.; Решение № 3 на Конституционния съд от 2016 г. – бр. 20 от 2016 г.; изм., бр. 98 от 2016 г., бр. 85, 101 и 103 от 2017 г., бр. 7, 17, 30, 40, 77, 92, 102 и 105 от 2018 г., бр. 24, 99 и 101 от 2019 г., бр. 54, 67 и 103 от 2020 г., бр. 21 от 2021 г., бр. 18, 32 и 62 от 2022 г., бр. 8, 13, 64, 66, 82, 84 и 106 от 2023 г. и бр. 13 и 16 от 2024 г.; Решение № 6 на Конституционния съд от 2024 г. – бр. 36 от 2024 г.; изм., бр. 39 и 85 от 2024 г., бр. 25, 27, 52, 64, 97 и 100 от 2025 г. и бр. 16 и 51 от 2026 г.) се правят следните изменения и допълнения:

 

1. В чл. 40:

 

а) в ал. 1:

 

аа) в т. 1, буква „б“ след думите „за сметка на работодателя“ се добавя „или ведомството“, а след думите „съответното предприятие“ се поставя запетая и думите „или организация“ се заменят с „организация или ведомство“;

 

бб) в т. 5 след думите „вноските са за сметка на работодателя“ се добавя „или ведомството“;

 

б) в ал. 3 се създава т. 11:

 

„11. монасите – български граждани, от манастира „Свети великомъченик Георги Зограф“ в Света Гора, Атон – Република Гърция.“

 

2. В чл. 45:

 

а) в ал. 9 думите „12, 15 и 20“ се заменят с „12 и 15 и ал. 20“;

 

б) в ал. 10:

 

аа) в изречение първо думите „чл. 29“ се заменят с „чл. 29, ал. 1 и 2“;

 

бб) изречение второ се изменя така: „Видовете отстъпки, разпределяни в полза на НЗОК, техният минимален размер, както и условията и редът за тяхното договаряне и заплащане се определят с наредбата по ал. 9.“;

 

в) алинея 11 се изменя така:

 

„(11) С наредбата по ал. 9 се определят и условията и редът за провеждане на ежегодно доброволно договаряне на отстъпки за лекарствените продукти по ал. 10, разпределяни в полза на здравноосигурените лица, и за тяхното заплащане. Договарянето се извършва по искане на притежателите на разрешение за употреба или на техни упълномощени представители.“;

 

г) в ал. 21, изречение първо думите „чл. 29“ се заменят с „чл. 29, ал. 1 и 2“;

 

д) алинея 23 се изменя така:

 

„(23) За лекарствени продукти, включени в Позитивния лекарствен списък по чл. 262, ал. 6, т. 1 и/или чл. 262, ал. 6, т. 2 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, или за техни терапевтични показания, за които е определено проследяване на ефекта от терапията съгласно чл. 259, ал. 1, т. 10 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, и в случаите когато е приложимо, Националната здравноосигурителна каса може да договори с притежателите на разрешения за употреба или с техни упълномощени представители заплащане в зависимост от ефекта от терапията при условия и по ред, определени с наредбата по ал. 9. Съобразно резултатите от проследяването на ефекта от терапията, посочени в анализа по чл. 262в, ал. 2 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, заплатените от НЗОК средства за съответните лекарствени продукти или терапевтични показания не се възстановяват на НЗОК или се възстановяват от притежателите на разрешения за употреба или от техни упълномощени представители при условия и по ред, определени с наредбата по ал. 9.“;

 

е) създава се ал. 23а:

 

„(23а) Заплащане в зависимост от ефекта от терапията по ал. 23, изречение първо може да бъде договорено под условие за лекарствен продукт с ново международно непатентно наименование, за който е подадено заявление за включване в Позитивния лекарствен списък по чл. 262, ал. 6, т. 1 и/или чл. 262, ал. 6, т. 2 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина. Договорът влиза в сила при включване на лекарствения продукт в списъка със задължение за проследяване на ефекта от терапията и заплащането му от НЗОК.“;

 

ж) в ал. 31, изречение първо думата „лекарствените“ се заменя с „референтните лекарствени продукти по смисъла на Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина и лекарствените продукти по чл. 31 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина“ и думата „лекарствени“ се заменя с „тези лекарствени“;

 

з) алинея 32 се изменя така:

 

„(32) Механизмът по ал. 31 се прилага:

 

1. за референтните лекарствени продукти по смисъла на Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, включени в Позитивния лекарствен списък по чл. 262, ал. 6, т. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, заплащани напълно или частично от НЗОК за домашно лечение на територията на страната, и за референтните лекарствени продукти по смисъла на Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, включени в Позитивния лекарствен списък по чл. 262, ал. 6, т. 2 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, заплащани от НЗОК в болничната медицинска помощ извън стойността на оказваните медицински услуги, и

 

2. за лекарствените продукти по чл. 31 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, включени в Позитивния лекарствен списък по чл. 262, ал. 6, т. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, заплащани напълно или частично от НЗОК за домашно лечение на територията на страната, и за лекарствените продукти по чл. 31 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, включени в Позитивния лекарствен списък по чл. 262, ал. 6, т. 2 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, заплащани от НЗОК в болничната медицинска помощ извън стойността на оказваните медицински услуги, и

 

3. за притежателите на разрешения за употреба/техните упълномощени представители на лекарствените продукти по т. 1 и 2, за които механизмът е приложим при наличие на основанията и условията, установени в него, и

 

4. за календарната година, за която е приет.“;

 

и) в ал. 33:

 

аа) в изречение първо думата „годината“ се заменя със „съответната година“;

 

бб) в изречение второ думите „ал. 32, т. 1“ се заменят с „ал. 32, т. 1 и 2“;

 

й) в ал. 34:

 

аа) в изречение първо думите „ал. 32, т. 1“ се заменят с „ал. 32, т. 1 и 2“;

 

бб) в изречение второ думата „лекарствени“ се заменя със „съответните лекарствени“, а след думата „определените“ се добавя „за тях“;

 

к) създава се ал. 34а:

 

„(34а) Механизмът по ал. 31 не се прилага:

 

1. за генеричните лекарствени продукти по смисъла на Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, включени в Позитивния лекарствен списък по чл. 262, ал. 6, т. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, заплащани напълно или частично от НЗОК за домашно лечение на територията на страната, и за генеричните лекарствени продукти по смисъла на Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, включени в Позитивния лекарствен списък по чл. 262, ал. 6, т. 2 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, заплащани от НЗОК в болничната медицинска помощ извън стойността на оказваните медицински услуги, и

 

2. за лекарствените продукти по чл. 29, ал. 1 и 2 и чл. 30, ал. 1 и 2 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, включени в Позитивния лекарствен списък по чл. 262, ал. 6, т. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, заплащани напълно или частично от НЗОК за домашно лечение на територията на страната, и за лекарствените продукти по чл. 29, ал. 1 и 2 и чл. 30, ал. 1 и 2 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, включени в Позитивния лекарствен списък по чл. 262, ал. 6, т. 2 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, заплащани от НЗОК в болничната медицинска помощ извън стойността на оказваните медицински услуги.“

 

3. В чл. 79:

 

а) досегашният текст става ал. 1;

 

б) създават се ал. 2 и 3:

 

„(2) За извършване на експертиза по чл. 78, т. 2 надзорният съвет на НЗОК с решение приема, отменя или изменя изискванията за провеждане на лечение на конкретни заболявания със скъпоструващи лекарствени продукти, след становище на съответния експертен съвет по медицинска специалност или медицинска дейност по чл. 6а, ал. 1, т. 1 от Закона за здравето. Решението се обнародва в „Държавен вестник“.

 

(3) Изискванията по ал. 2 се приемат, отменят или изменят в сроковете, определени в правилника за устройството и дейността на НЗОК.“

източник: dv.parliament.bg